過去に某看護学校の授業で教材に使われた闘病記録です。毎日の記録・血液検査の結果に写真を追加して再掲載しました。

  • 【記録時期】2004年11月31日~12月13日(聖域療法:sanctuary therapy)
  • 【プロトコール】JACLS ALL-02 HR
  • 【病名】B前駆細胞型 急性リンパ性白血病・ハイリスク群・中枢神経への病気の広がりなし・染色体異常なし
  • 【治療】化学療法のみ
  • 【患児年齢・性別】3歳・男児

ALL聖域療法:治療内容・副作用などの記録

日付薬剤検査など体温便元気食欲副作用など 
11/31メソトレキセート36.9良い湿疹
12/1メソトレキセート髄注
血液検査
36.2なしだるい×湿疹
嘔吐:1回
頭痛
髄注して30分後に頭痛。1時間眠ったら治った。
12/2ロイコボリン37.0下痢だるい湿疹食べるとき以外は寝転がっていて元気がない。
12/3ロイコボリン36.4だるい湿疹左の頬がアトピーのように真っ赤になる。
12/436.6良い脱毛:少し
湿疹
鼻血
12/536.7かたい脱毛:少し
湿疹
嘔吐:1回
口内炎:1つ
顔の赤みはとれたが、肌はボロボロ。
12/636.4良い湿疹
口内炎:2つ
体の湿疹もひどくなり、掻きむしって血がにじむ。
12/7メソトレキセート36.3なし湿疹
口内炎:3つ
12/8メソトレキセート髄注
血液検査
36.5良い×湿疹
口内炎:3つ
12/9ロイコボリン37.1良い湿疹
口内炎:1つ
12/10ロイコボリン36.8なし湿疹
嘔吐:1回
口内炎:1つ
12/1136.8良い湿疹
嘔吐:1回
口内炎:1つ
12/1236.4良い脱毛:少し
湿疹
口内炎:5つ
鼻血
口内炎がひどくなり、上唇もただれて血がにじむ。
それでも、好きなものは食べる。
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O)12/8までMTXなど治療あり。
ロイコボリン12/10終了。
顎、背中などに発疹(+)、掻痒感あり。
夜間入眠中にひっかけた痕など出血多数あり。
レスタミン軟膏処方され対処。症状徐々に改善。
発疹後の出血も痂液化してきている。
口内炎多数出現し、
エレースアイスボール開始するも数回で嫌がり終了。
後、徐々に食欲UP。口内炎消失する。
12/1336.9良い湿疹
口内炎:5つ
鼻水
口の中が口内炎だらけでも、からあげを1つ食べた。

【飲み薬】毎日朝昼夜:ポリミキシン、ザイロリック、ファンギゾン/週3回朝夜:バクタ
【看護師観察記録】O:看護師が五感で確認した情報

ALL聖域療法:気になったこと

  • 髄注して30分後に頭痛。1時間眠ったら治った。
  • 食べるとき以外は寝転がっていて元気がない。
  • 左の頬がアトピーのように真っ赤になる。体の湿疹もひどくなり、掻きむしって血がにじむ。
  • 口内炎がひどくなり、上唇もただれて血がにじむ。口の中が口内炎だらけでも、からあげを食べたいというので1つ温めてやると食べた。完食。
聖域療法で肌荒れと口内炎がひどい

小児急性リンパ性白血病・聖域療法中は肌荒れや口内炎がひどかった。

ALL聖域療法:血液検査の結果

一般血液検査

日付WBC
×103/μL
RBC
×104/μL
SEG
×103/μL
Hgb
g/dL
Hct
PLT
×104/μL
12/23.783502.4199.530.143.4
12/61.873440.6939.329.227.7
12/96.863614.3909.830.626.0
12/135.653413.1089.328.819.2

【検査項目】WBC:白血球/RBC:赤血球/SEG:好中球数/Hgb:ヘモグロビン/Hct:ヘマトクリット/PLT:血小板/CRP:炎症反応

血液像

日付neutrolymphomonoeosinobasoat-
lympho
metamyelon-rbcblasts
12/26423121
12/637401732
12/9642367
12/1355271152

【検査項目】neutro:好中球/lympho:リンパ球/mono:単球/eosino:好酸球/baso:好塩基球/at-lympho:異型リンパ球/meta:後骨髄球/myelo:骨髄球/n-rbc:有核赤血球/blasts:骨髄芽球

生化学検査

日付GOT
IU/L
GPT
IU/L
LDH
IU/L
BUN
mg/dl
CRE
mg/dl
CRP
mg/dl
12/221132536.10.300.03
12/621132405.20.230.09
12/918152906.10.330.05
12/1319102834.40.220.10

【検査項目】GOT:アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ/GPT:アラニンアミノトランスフェラーゼ/LDH:乳酸脱水素酵素/T-Bill:総ビリルビン/BUN:尿素窒素/CRE:クレアチニン